柏で腰痛にお悩みの方へ｜歩くと腰が痛くなるときに確認したいことをフィジオ・リスタート ASHITA 血流リハビリ柏整体院が解説 | 柏で整体のプロとして長年培った経験を活かしコラムを発信中です

腰痛とともに、

急に尿が出にくくなった、

尿や便を漏らすようになった、

股の間や肛門の周りの感覚が鈍くなった、両脚のしびれや力の入りにくさが急速に悪化している

といった症状があれば、すぐに救急を受診してください。

転倒後に強く痛む、発熱を伴う、安静にしていても痛みが続き強くなっている場合も、早めに医療機関に相談してください。

足にしびれが出ている、足に力が入りにくい、歩ける距離が以前より短くなっている場合は、整形外科での評価を優先してください。

痛みの強さに加えて、足の感覚や力、歩ける距離の変化が相談先を決める手がかりになります。

参考　日本整形外科学会「ぎっくり腰」 ／ NHS「Sciatica」 ／ 厚生労働省「職場の腰痛対策マニュアル」

椅子から立って、最初の数歩がつらい

電車や車を降りた直後、あるいはデスクから立った直後に腰が痛み、少し歩くと落ち着く方がいます。

この場合、私ならまず、座っていた時間と、椅子から立って歩き始めるまでの動きを確認します。

例えば、「朝の通勤中は大丈夫なのに、午後は椅子から立つたびに腰が痛い」と分かれば、朝と午後で何が違うのかを考えられます。

長く座っていた後だけなのか、低い椅子で目立つのか。

普段の場面を教えていただけると、同じような条件で動きを見やすくなります。

歩いているうちに、腰が重くなってくる

歩き始めは平気で、数分たってから腰に違和感が出る場合は、時間や距離に加え、歩いている条件も手がかりになります。

通勤で急いだときに出るのか、

買い物帰りで荷物を持ったときに出るのか。

坂道や階段が続くところで出るのか。

平らな道を手ぶらで歩く日はどうか。

いくつか比べると、「どんな日は歩きやすいか」が見えてきます。

普段の外出で分かる範囲で十分です。

腰に加えて、お尻や脚に痛みやしびれが出る

歩いたり立っていたりするとお尻から脚にかけて症状が出て、座ると落ち着くことがあります。

腰部脊柱管狭窄症などでもみられる経過です。

似た症状を起こす病気があるため、この経過が繰り返される場合は整形外科でご相談ください。

受診時には、どのくらい歩くと症状が出るか、座ってどのくらいで落ち着くかまで伝えると、経過を共有しやすくなります。

参考　日本整形外科学会「腰部脊柱管狭窄症」

診察や初回相談で「腰が痛いです」と伝えたあと、何を話せばいいか迷う方もいます。

そこで、いつもの通勤や買い物のあとに、次の四つを一行で残してみてください。

確認することは【　　】で表示、

メモすることは（　　）で表示します。

【いつ出たか】

（立ってすぐ、歩き始めて約5分、買い物の帰りなど）

【どこに出たか】

（腰の中央、右のお尻、太ももの裏、ふくらはぎなど）

【何をすると落ち着いたか】

（立ち止まった、座った、荷物を置いたなど）

【翌朝はどうだったか】

（普段と同じ、起き上がりにくかった、脚の症状が残ったなど ）

例えば、「買い物の帰りに約8分歩くと右の腰が重くなり、帰宅後に荷物を置いて座ると数分で落ち着いた」といった一文です。

歩数を正確に測る必要はありません。

「自宅から最初の信号まで」

「いつもの店の入口まで」でも十分です。

痛みやしびれが出るところまで、わざわざ歩いて確かめる必要はありません。

日常生活で自然に起きたことを記録してください。

外出を取りやめる日が増えているなら、そのこと自体も伝えていただきたい情報です。

上で挙げた受診を急ぐ症状がなく、医師から活動を制限されていない場合は、体調に合わせて、続けやすい範囲で普段の活動を保つことが勧められています。

例えば、いつもの散歩で帰りに症状が強くなるなら、途中で休める短いコースを選ぶ方法があります。

痛みやしびれが増えるときは、その日の歩行を切り上げてください。

私が歩き方の相談でお伝えするのは、試す工夫を一度に一つにすることです。

急ぐと腰が重くなる方は、いつもの道の一部だけ、急がず歩ける時間帯に歩いてみる。

買い物帰りにつらくなる方は、持ち帰る荷物を軽くした日に、同じ道が歩きやすいかを見てみる。

座った直後に立つとつらい方は、立ち上がりを急がず、足を床につけてからゆっくり立ってみる。

ふらつく場合は安定した手すりなどを使う。

胸を張り続けたり、歩幅を広げたりすると、かえって歩きづらく感じる方もいます。

普段より無理なく歩けたか、外出後や翌朝に症状が増えていないかを目安にしてください。

腰痛が続いて日常生活に支障がある場合は、医療機関に相談してください。

参考　NICE「腰痛と坐骨神経痛の診療ガイドライン」

当院では、初回に「何分歩くと痛むか」を伺い、そのうえで、安全にできる範囲で立ち上がりや歩き出しを確認します。

歩幅や身体の傾きに加え、左右の足に体重を移す様子、股関節や足首の動き、歩行を支える筋力も必要に応じて見ていきます。

例えば、買い物帰りに痛む方なら、普段どちらの手で荷物を持つかを聞きます。

歩き始めの一歩がつらい方なら、立ち上がってすぐの数歩を見ます。

目に見える左右差をそのまま痛みの原因と決めつけず、ご本人が困る場面と、動きを少し変えたときの感覚を一緒に確認します。

股関節が動かしづらい方、片脚で体重を支えにくい方、歩く時間が長くなるとつらい方では、取り組む内容も変わります。

ドイツ筋骨格医学会アカデミー認定マニュアルセラピストという資格取得のもと

（理学療法士が認定試験にて合格率が２０％）、より専門性の高い腰痛に対する

対策を取らせたいただいています。

身体の状態とご希望を踏まえ、手技や運動を組み合わせ、家でもできる工夫をご提案します。

この家でもできるセルフエクササイズ対策

としては、国際マッケンジー協会認定

セラピストの資格のもと、より腰痛に

対して予防対策となるセルフエクササイズをご提供しております。

目標は、できるだけ日常の言葉で決めます。

「買ったものを持って家まで歩きたい」

「駅まで途中で腰を気にせず行きたい」。

こうした目標なら、ご自身でも前回との変化を振り返りやすくなります。

当院で行う施術や、腰痛の相談については、ASHITAの腰痛整体・施術メニューをご覧ください。

腰痛があるとき、毎日歩いたほうがいいですか？

歩く頻度や距離は、症状や体調によって変わります。

無理のない範囲で日常の活動を続け、外出後や翌朝の状態を見ながら、距離やペースを調整してください。

歩くたびに脚のしびれが強まる、

足に力が入りにくい、

歩ける距離が短くなっている

場合は整形外科にご相談ください。

腰痛で整形外科と整体のどちらに相談すればいいですか？

突然の強い腰痛や転倒後の痛み、脚のしびれや脱力があるときは、整形外科での診察を優先してください。

排尿・排便の急な異常や股の間の感覚低下などがあれば救急受診が必要です。

医療機関での評価を受けたあと、通勤や買い物で残る動きづらさ、生活の中でできる運動については、ASHITAでもご相談いただけます。

柏駅西口近くで、歩くときの腰痛を相談したい方へ

「駅まで歩く途中で腰が重くなる」

「帰りの荷物が気になって買い物を早く切り上げている」。

初回は、いちばん困っている場面を一つお聞かせください。

普段の歩き方や立ち上がりを確認し、今の身体で取り組めることを一緒に考えます。

【腰痛関連ブログ参照】

※世界の腰痛ガイドラインを取り入れた「多角的な腰痛改善」とは？

※前かがみで腰が痛い方へ｜柏市の理学療法士が解説する整体とマッケンジー法による腰痛改善

※腰痛の原因完全ガイド｜柏の理学療法士が教える7つのタイプと見分け方

フィジオ・リスタート ASHITA 血流リハビリ柏整体院

柏駅西口から徒歩5分

初回体験 40分 4,000円（税込）

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